الطريقة الصحيحة لإعطاء الأدوية الشرجية للأطفال

 من بين التحديات والصعوبات التي يواجهها بعض أولياء الأمور، بل وحتى بعض مقدمي الرعاية الصحية هي إعطاء الأدوية بطريقة صحيحة وآمنة وفعالة للأطفال، وهنا يبرز أهمية الاطلاع على الطرق المختلفة التي يمكن من خلالها إعطاء الأدوية للأطفال، والإلمام بالتعليمات والتوجيهات الصحيحة والموثوقة المتعلقة بكل منها.

هنا في هذه المشاركة سنلقي لكم الضوء على الطريقة الصحيحة لإعطاء الأدوية الشرجية من تحاميل وحقن للأطفال، والتي تعد أحد الخيارات الآمنة والسهلة في بعض الحالات، خاصةً عندما يكون تناول الأدوية عن طريق الفم صعباً أو غير ممكناً.

نرجو منكم قراءة هذه الإرشادات بعناية وحذر، لضمان إعطاء الأدوية الشرجية (التحاميل suppositories والحقن الشرجية enemas) بشكل صحيح للأطفال، للمحافظة على صحتهم وسلامتهم، ومما يضمن فعالية العلاج، وبالتالي الشفاء بشكل أسرع.

ما هي الأدوية الشرجية؟

الأدوية الشرجية هي الأدوية التي تُعطى عن طريق فتحة الشرج (anus ) إلى داخل المستقيم (rectum) والذي هو آخر جزء من أجزاء الأمعاء الغليظة.

تأتي العديد من الأدوية بأشكال قابلة للإعطاء عن طريق الشرج، وهي تشكل خياراً آمناً يمكن اللجوء إليه في بعض الحالات، ولا سيما فيما يتعلق بالأطفال، خاصةً عندما تكون هناك صعوبة في إعطاء الأدوية الفموية.

من أهم الحالات التي يُلجأ فيها لاستخدام الأدوية الشرجية حالات القيء وصعوبة البلع، حيث أنه من خلال إعطاء هذه الأدوية يتم تجنب التأثيرات السلبية للجهاز الهضمي، وتوفير طريقة أكثر سهولة وراحة بالنسبة للطفل.

توصيات عامة قبل إعطاء الأدوية الشرجية

من المهم مراعاة عدم إعطاء أي أدوية، فموية كانت أم شرجية أم غير ذلك، لأطفال دون استشارة الطبيب، وذلك لتقييم الطفل وتحديد المادة المناسبة والجرعة المناسبة بما يتناسب مع عمر الطفل ووزنه وغير ذلك من المعايير.

كما يجب الاحتفاظ بالأدوية الشرجية بعيداً عن متناول الأطفال.

ويجب عدم محاولة تناول هذه الأدوية عن طريق الفم، فهذا غير مستحسن وقد يؤدي إلى ظهور مضاعفات. فالأدوية الشرجية من تحاميل وحقن قد صممت خصيصاً ليتم إعطاءها عبر المستقيم.

مما يجدر الإشارة إليه أيضاً ضرورة قيام الطفل بإفراغ أمعائه بالتبرز قبل أن إعطائه أي من الأدوية الشرجية، وذلك لتجنب إخراج العلاج قبل أن يعطي مفعوله.

بالإضافة إلى هذا، يجب على معطي العلاج أن يقوم بغسل يديه بالماء الساخن والصابون قبل وبعد إعطاء الأدوية الشرجية.

الطريقة الصحيحة لإعطاء التحاميل للأطفال

التحميلة ببساطة هي شكل من أشكال الدواء والتي تم صنعها بشكل يسمح لها بالذوبان في درجة حرارة الجسم داخل القسم الأخير من الأمعاء الغليظة وهو المستقيم.

تعد التحاميل من أكثر أشكال الأدوية الشرجية انتشاراً، وكذلك تعد الوسيلة الأكثر راحة والأكثر سهولة لدى أولياء الأمور لإعطاء العلاج لأطفالهم.

خطوات إعطاء الأطفال التحاميل الشرجية بشكل صحيح

لضمان إعطاء التحاميل للأطفال بشكل صحيح، مع مراعاة الحفاظ على سلامتهم، وزيادة فعالية العلاج ينبغي عليكم الالتزام بالتوصيات التالية:

1. قم بغسل يديك بالماء الساخن والصابون قبل إعطاء التحاميل.
2. أطلب من طفلك أن يستلقي على جنبه أو على بطنه لتسهيل عملية إعطاء التحميلة من فتحة الشرج ولضمان عدم خروجه بسرعة.
3. امسك بأحد أرداف الطفل برفق وأسحبه إلى جانب واحد حتى تتمكن من رؤية فتحة الشرج والمستقيم بشكل جيد.
4. أمسك التحميلة بيدك الأخرى بحيث يكون الطرف المستدير منه مواجهاً لفتحة الشرج.
5. قم بدفع التحميلة برفق إلى داخل المستقيم بأصبع واحد، يجب أن تدخل التحميل بمقدار 2 سم إلى داخل المستقيم.
6. إذا كان ذلك يستصعب على الطفل، يمكنك استخدام جيل مزلق لجعل العملية أكثر راحةً لطفلك، ويمكن الحصول عليه بكل سهولة من أي صيدلية.
7. قم بغسل يديك مرة أخرى بالماء الساخن والصابون بعد إعطاء التحميلة للطفل.

كم يجب أن يبقى الطفل مستلقياً بعد إعطائه التحميلة؟

بعد إعطاء التحميلة للطفل يجب بأن يظل مستلقياً على جنبه لمدة لا تقل عن 15 دقيقة، ويفضل أن يبقى مستلقياً لمدة ساعة كاملة، ليسمح ذلك للتحميلة بأن تنتشر أكثر داخل الأمعاء، ويُتأكد من عدم خروجها.

ماذا إذا تبرز الطفل بعد إعطاء التحميلة؟

إذا قام الطفل بإفراغ أمعاءه (تبرز) خلال مدة 15 دقيقة من إعطاء التحميلة، ينبغي حينها إدخال تحميلة أخرى.

فيديو يوضح الطريقة الصحيحة لإعطاء التحميلة

الطريقة الصحيحة لإعطاء الحقن الشرجية الرغوة للأطفال

من أشكال الأدوية الشرجية الأخرى الحقن، والتي يتوفر منها نوعان: حقن شرجية على شكل رغوة، وحقن شرجية على شكل سائل.

تأتي بعض الأدوية على شكل حقن شرجية برغوة Foam enemas، والتي ينبغي مراعاة التوصيات التالية عند إعطاءها للطفل:

خطوات إعطاء الحقن الشرجية الرغوة بشكل صحيح للأطفال

1. اغسل يديك جيداً بالماء الساخن والصابون.
2. قم برج عبوة الحقنة الشرجية بقوة لمدة 20 ثانية.
3. جهز الحقنة الشرجية الرغوة كما تم توضيحه من قبل الشركة المصنعة في دليل استخدامه.
4. بالنسبة لمعظم الحقن الشرجية الرغوة، ستحتاج في البداية أن تركب رأس من الرؤوس المتوفرة التي تأتي في علبة الحقنة نفسها، ثم عليك بإزالة قطعة الأمان من أسفل مكبسة الحقنة، ومن ثم قم بتدوير الجزء العلوي من الحقنة حتى يتوازى الشق الموجود تحت المكبس مع فوهته.
5. امسك بعلبة الحقنة الشرجية في راحة إحدى اليدين مع توجيه رأسه للأسفل، إذ يجب أن تكون العلبة مقلوبة حتى تخرج الرغوة بشكل صحيح.
6. أطلب من طفلك أن يقف مع رفع إحدى قدميه على سطح ثابت مرتفع قليلًا مثل الكرسي (يمكن أن يتم إعطائه وهو مستلقٍ على جنبه مع سحب الساق الموجود في الأعلى نحو بطنه وبسط الساق الموجود في الأسفل).
7. الآن أدخل رأس الحقنة في المستقيم لأبعد ما يمكن بهدوء، ويمكن استخدام بعض الجل المزلق على طرف الرأس لتسهيل العملية (يمكن تحصيله بسهولة من أي صيدلية).
8. الآن أضغط على مكبس الحقنة مرة واحدة بالكامل، ثم قم بتحريرها وتركها ببطء، حيث تخرج الرغوة من العلبة نحو المستقيم مع انفراج المكبس نحو الأعلى (يجب أن يبقى رأس الحقنة متجهاً نحو الأسفل في هذه الأثناء).
9. ثم أبقِ الحقنة (رأس الحقنة) في مكانها لمدة 15 ثانية قبل أن تخرجها.
10. بعد إخراج رأس الحقنة من المستقيم قم بإزالته وضعه في كيس بلاستيكي وارمه في القمامة (بعض حق الرغوة الشرجية تأتي مع أكياس وأغلف خاصة لرمي رأس الحقنة بعد استعماله).
11. بعد الانتهاء من ذلك قم بغسل يديك جيداً مرة أخرى بالماء الساخن والصابون.

من الطبيعي أن تنزل كميات قليلة من الرغوة بعد إعطاءها للطفل.

فيديو يوضح الطريقة الصحيحة لإعطاء الحقنة الشرجية الرغوة

الطريقة الصحيحة لإعطاء الحقنة الشرجية السائلة للأطفال

كما ذكرنا في الأعلى فإن الشكل الثاني من أشكال الحقن الشرجية المتوفرة هي الحقنة الشرجية السائلة Liquid enemas، هي دواء يُخلط في سائل يتم ضخه في المستقيم أيضاً.

رغم إن خطوات إعطاء الحقنة الشرجية السائلة لا تختلف كثيراً عن خطوات إعطاء الحقنة الشرجية الرغوة، إلا أنه هناك بعض الاختلافات البسيطة في الطريقة والتي هي كما يلي:

1. اغسل يديك جيداً بالماء الساخن والصابون قبل إعطاء الحقنة الشرجية السائلة للطفل.
2. قم برج عبوة الحقنة الشرجية السائلة لمدة 30 ثانية.
3. قم بإعداد وتجهيز الحقنة الشرجية كما هو موضح من قبل الشركة المصنعة في دليل استخدامه. 
4. بالنسبة لمعظم الحقن الشرجية السائلة قد تحتاج إلى إزالة غطاء رأس الحقنة قبل استخدامه، وفي بعضها قد تحتاج إلى كسر قفل الأمان بين الغلاف والعبوة وذلك بلف الرأس بعكس اتجاه عقارب الساعة (لا ترم غطاء رأس الحقنة، احتفظ بها لتعيد وضعها عليه قبل رميه في كيس القمامة).
5. قم بمسك الحقنة الشرجية السائلة بإحدى راحتي يديك بشكل مستقيم.
6. أطلب من طفلك أن يستلقِ على جانبه الأيسر، مع بقاء الساق اليسرى الموجودة في الأسفل مستقيماً، وطي الساق اليمنى الموجودة في الأعلى وسحبها نحو البطن.
7. امسك احد أرداف الطفل برفق واسحبه إلى الخارج لتتمكن من رؤية فتحة الشرج والمستقيم بشكل جيد.
8. الآن قم بإدخال رأس الحقنة بهدوء داخل المستقيم، ثم أضغط بلطف لإخراج السائل الشرجي منه.
9. بعد الانتهاء، قم بإخراج الحقنة من مكانها مع الاستمرار في الضغط على الزجاجة أثناء إزالتها من المستقيم.
10. قم بغسل يديك مرة أخرى بالماء الساخن والصابون.

كم يجب أن يبقى الطفل مستلقياً بعد إعطاء الحقنة الشرجية السائلة؟

يجب أن يبق الطفل مستلقياً في نفس الوضعية لمدة لا تقل عن 10 دقائق، وذلك للسماح للعلاج بالانتشار بشكل صحيح، وتفادي حاجة الطفل إلى إفراغ أمعائه قبل انتشار العلاج.

ماذا إذا قام الطفل بإفراغ أمعائه بعد إعطائه الحقنة الشرجية؟

إذا قام الطفل بإفراغ أمعاءه بعد الحقنة خلال 15 دقيقة يتوجب إعطائه حقنة ثانية لضمان الحقول على التأثير المطلوب.

فيديو يوضح الطريقة الصحيحة لإعطاء الحقنة الشرجية السائلة

 من خلال الالتزام بالإرشادات والتوصيات المذكورة هنا يمكن للآباء ومقدمي الرعاية الصحية ضمان تقديم الأدوية الشرجية بأمان وفعالية للأطفال.

وتذكر دائماً أن صحة طفلك هي من الألويات التي لا ينبغي لك التعامل معها على هواك، أو بناءً على معلومات وجدتها هنا وهناك دون التأكد من مصادرها، لذلك احرص دائماً على أن تستشير الطبيب الخاص حول مدى حاجة الطفل إلى إعطاءه الأدوية، والطريقة المناسبة لذلك، والمدة والجرعة اللازمة.

اسئلة أخرى فيما يتعلق بالأدوية الشرجية

ماذا إذا قم الطفل أو شخص بالغ بابتلاع الأدوية الشرجية عن طريق الفم؟

إذا قام شخص ما بما في ذلك الطفل بابتلاع تحميلة أو حقنة شرجية عن طريق الخطأ، فقم بإعطائه الكثير من الماء على الفور وثم اصطحبه إلى الإسعاف مع أخذ عبوة العلاج معك لاطلاع الطبيب عليه.

هل حاجة الطفل إلى التبرز بعد إعطائه التحميلة أو الحقنة الشرجية أمر طبيعي؟

قد يجد الطفل صعوبة في الاحتفاظ بالتحميلة أو الحقنة الشرجية في مكانها، ولا سيما في البداية، قد يتولد له شعور متكرر بالحاجة إلى الخروج وإفراغ أمعائه.

لكن مع الوقت سيزداد اعتياداً على الأمر مما يمكنه من الاحتفاظ بها لمدة أطول.